试管婴儿的超长方案

2019-10-10 15:57

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  试管婴儿的超长方案

  对于做试管婴儿的夫妇来说,从决定做试管到完成了一系列术前检查,到了要定试管促排卵方案这一步。

  听起来大家可能觉得定方案很专业、也很重要。事实也确是如此,可以说定制促排卵方案是辅助生殖技术中最关键的部分之一,因为选择一个最适宜的促排方案可以获得较多的卵子数和胚胎数,从而获得一个良好的妊娠结局,同时,一个好的方案还可以减少严重卵巢过度刺激等不良事件的风险。

  在试管婴儿促排卵过程中,细心地朋友会发现,针对患者个体差异,卵巢功能及不孕原因的不同,试管婴儿促排卵方案也分为多种。常见的有长方案、短方案、超短方案,但是也有患者应用超长方案,那什么是超长方案?

  什么是超长方案?

  超长方案是在促排卵治疗之前要先用长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂一至数月,待各项指标达到促排标准后才开始促排卵,由于因此促排时间相对传统长方案更长,故取名为超长方案。目前此类方案主要适用于子宫内膜异位症患者。

  在女性人群中,子宫内膜异位症的发病率约为10%,而在不孕的妇女中,由子宫内膜异位症引起的约占20%-30%。对于子宫内膜异位症患者,其传统助孕方法的临床妊娠率较其他不孕因素患者低,而超长方案能够较好的抑制内异症患者体内的异位病灶,控制盆腔的炎症反应,故超长方案可很好地改善内异症患者的助孕结局。为子宫内膜异位症患者最常用的方案。

  近几年来,随着人们促排卵经验的丰富,临床医生发现,超长方案不仅可改善激素水平、盆腔环境,对于子宫内膜也有很好的作用,所以目前超长方案的应用也逐渐广泛,多囊卵巢综合征患者、高LH血症患者、反复种植失败患者都可使用。其具体的方案也进行了相关优化,出现了改良超长方案等。不论怎样,都是根据患者具体情况,选择最适合您的方案,以期达到最高的临床妊娠率。

  超长方案适用人群

  主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者,也可应用于多囊卵巢综合征患者、高LH血症患者、反复种植失败患者。

  超长方案治疗流程

  月经来潮第5天或黄体中期,B超及激素检查后,根据病情,予以长效曲普瑞林(GnRH-a,达菲林等)肌注2-6个周期,最后一次GnRH-a用药后14-28天,B超及激素检查提示卵泡开始恢复生长时开始促排卵治疗,卵泡生长发育至成熟时,予以绒促性素扳机,36小时后取卵。

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