试管婴儿技术中怎样判断卵子质量?

2019-11-04 15:19

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  试管婴儿技术中怎样判断卵子质量?

  对于不孕不育症的治疗,泰国ivf提供辅助生殖技术(ART)服务:任何试图通过人工助孕而不是通过同房获得怀孕的医疗技术被定义为辅助生殖技术。这些涉及精子或卵母细胞或两者的操作,通过将结合培育的胚胎转移到子宫继续发育从而诞生宝宝。这些人工助孕技术包括宫腔内人工授精(IUI),试管婴儿即体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、胞浆内精子注射(ICSI)、辅助孵化(AH)等。

  宫腔内人工授精(IUI)

  这是一种在导管的帮助下直接将精液加工在子宫内的方法。宫腔内人工授精可以在自然周期,做不过,为了得到更好的结果,它通常是在排卵、卵巢使用适当的生育药物刺激。

  体外受精(IVF)

  试管婴儿表示,对于许多不能通过传统疗法受孕的夫妇,体外受精是一种选择。在试管受精中,受精发生在妇女的体外。女人的卵子和男人的精子在实验室里结合在了一起。一旦受精发生,早期胚胎就转移到妇女的子宫中。

  胞浆内精子注射(ICSI)

  ICSI包括用玻璃针(吸管)直接将一个精子注入成熟卵子(卵母细胞)的细胞质中,从而绕过受精的障碍。ICSI是目前显微受精供男性因素不孕的最成功的一种形式。

  供卵(卵)体外受精

  妇女谁是无法自己生产的卵子或卵子没有受精期间由于Oocyte质量差一个IVF周期可以使用其他女人的卵子(供卵)。更换供体胚胎和第三方助孕是不孕夫妇的其他可供选择的方法。

  第三方助孕

  第三方助孕是指一个妇女,第三方助孕母亲,携带和交付一个与她没有遗传关系的孩子。出于医学原因,有意怀孕的父母不能生育孩子,却有健康的卵子。如果妻子不能产生健康的卵子,可以使用卵子第三方供者。有意的母亲或卵子第三方供者接受生育药物来生产多个卵子。在适当的时候,这些卵子从预期的母亲/卵子供体中取出,并通过体外受精/胚胎移植(IVF/ET)过程在培养皿中与丈夫的精子受精。由此产生的胚胎然后转移到第三方助孕母亲。如果怀孕的结果,第三方助孕母亲会把孩子代为父母。

  第三代试管婴儿技术PGD胚胎植入前遗传学诊断

  PGD,或胚胎植入前遗传学诊断,是一种新技术,它与分子遗传学领域最新突破和辅助生殖技术(ART)。植入前遗传学诊断使医生能够在胚胎植入前、妊娠前确定胚胎中的遗传疾病。

  辅助孵化术

  令人遗憾的是,体外受精(IVF)技术至今还不完善。我们在子宫中移植的十个胚胎中只有一个植入子宫内膜成功地成为婴儿。为什么胚胎的植入率只有10?一些医生认为这是因为周围的胚壳(称为透明带硬化时)在实验室培养。  试管婴儿技术中怎样判断卵子质量

  受精卵代孕

  要准确的评估卵子质量,其实只有将卵子从卵巢内取出后才能初步知道,如果要得到一个卵子质量的最终评估,甚至要等到该卵子受精后才能明确知晓该卵子是否好。质量好的卵子大小达标,直径通常为17MM-24MM;成熟度好;呈圆形或椭圆形;透明带形态正常。

  卵子的评估有哪些方面?

  1、卵冠丘复合物评估

  Ⅰ级,成熟卵子,有明显第一极体。

  Ⅱ级,中度成熟卵子,无第一极体。

  Ⅲ级,不成熟卵子,无第一极体或通常处于GV期。

  Ⅳ级,过度成熟、退化卵子,胞浆不均质或有碎片,冠丘细胞稀疏或缺失。

  2、卵母细胞形态评估

  包括正常形态卵子,椭圆形卵子,透明带形态异常卵子和巨型卵等。

  3、卵母细胞遗传学评估和代谢评估

  卵子的耗氧量是总体代谢活动的一个指标,线粒体功能对卵子质量和胚胎发育至关重要,耗氧量能反映线粒体功能。测定耗氧量有助于选择“有活力”的卵子/胚胎。成功受精卵子的耗氧量明显高于未受精卵子,卵泡液或培养液某一种或某几种代谢产物更能反映卵子质量。 在试管婴儿治疗中,对卵子质量进行评估非常重要,评估卵子是预测胚胎发育能力的最重要信息。

  在试管婴儿促排中,会发生打了促排卵针后,卵泡生长速度过快或过慢的情况,这也能初步判断该女性卵泡质量不好,一般来讲,发生此类情况,卵子受精率都不太好,成胚胎率会低。 卵泡增长速度比卵泡绝对值的大小在预测排卵中更为重要。卵泡增长速度的异常可反应卵子质量欠佳而发生不孕或流产,如卵泡增长速度加快,或卵泡增长速度不规则等,均提示卵巢功能减退,质量不佳。卵泡增长过慢,医生通常判断为卵巢对药物不敏感,通俗讲比较耐药,此时就需要加大促排用药,但这些卵泡的成熟度也不如正常用药长大的卵泡,受精卵发育能力比较弱。

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