输卵管积水真的影响试管婴儿的成功率吗?

2019-11-11 15:49

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  输卵管积水真的影响试管婴儿的成功率吗?

  输卵管积水真的影响试管婴儿的成功率吗?输卵管,它一端与宫腔相连,一端像朵开放的花朵。输卵管捡起卵子,精子游到输卵管与卵子相遇、结合,如果受精卵能顺利游走到宫腔并且种植到子宫内膜,就完成一次受孕过程。

  在临床上,输卵管疾病是导致女性不孕的最常见因素,约占女性不孕的25%_30%,最常见的有输卵管堵塞、输卵管积水。输卵管在人类生殖过程中起重要作用,任何影响输卵管转运或分泌功能的因素都可能影响受孕。近年来辅助生殖技术的发展为 输卵管因素导致不孕的患者带来福音,但是也有试管治疗失败的病例,而在影响成功率的诸多原因中,输卵管积水难咎其责。

  不只是在输卵管有积水时才考虑结扎输卵管。输卵管积水有轻重程度不同。 有关研究表明,只有超声观察到输卵管明显扩张者才有可能影响试管婴儿的妊娠结局。输卵管在人类生殖过程中起重要作用,任何影响输卵管转运或分泌功能的因素都可能影响受孕。在做试管婴儿的患者中,多数都存在输卵管病变。体外受精技术给输卵管不孕患者带来了福音,但高昂的医疗费用,不尽人意的成功率给在试管婴儿治疗过程中的夫妇造成了较大的精神负担和思想压力。那么输卵管积水真的影响试管婴儿的成功率吗?

  1991年Lejeune首先报道输卵管积水可降低试管婴儿的种植率,以后许多学者也发现输卵管积水会试管婴儿的结局产生影响。迄今为止,多数文献报道输卵管积水未处理对IVF-ET结局存在负面影响,即使种植率下降,妊娠率下降及流产率升高。具体机制尚有待研究。 比较一致的观点认为,输卵管积水可能返流至宫腔,影响子宫内膜的容受性及对胚胎产生毒性作用。

  1、输卵管积水会影响子宫内膜的容受性,因为输卵管积水很容易将潴留液体流入宫腔,对胚胎产生毒性作用。

  ①造成宫腔积水,能机械干扰胚胎与子宫内膜的接触,在超排卵时输卵管积水可能增大,从而导致流入宫腔内的液体随之增加。

  ②如果输卵管积水中含有大量微生物、碎屑和毒性物质,则可直接进入子宫腔内,输卵管积水的存在会使组织释放出细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子和其它炎症复合物,直接或通过血液、淋巴管转运而作用子宫内膜,这些物质参与调节输卵管和子宫运动,从而影响胚胎着床。

  ③输卵管积水长是由感染引起的,且多为上行感染,造成子宫内膜损伤,从而影响胚胎着床。

  2、输卵管积水对胚胎的毒性作用有哪些 胚胎着床取决于胚胎质量,输卵管积水会导致胚胎发育停滞,对胎儿的毒性作用跟输卵管积水的浓度有关系。来自输卵管积水的毒性物质会在胚胎移植时流入子宫腔内,对子宫内的胎儿产生毒性作用,影响其发育,降低着床力,并且流产率也随之增加。

  对于患有输卵管积水的患者,建议先进行治疗,等输卵管积水得到一定控制后再通过试管婴儿助孕,这样既能减少不必要的时间浪费,也能保证试管婴儿成功率!

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