试管婴儿短方案步骤详解

2019-10-24 15:46

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在进入试管婴儿周期以前用药物帮助排卵的过程叫做促排卵,促排卵的过程可分为长方案和短方案,很多不明所以的女性病人都会问,短方案比长方案好吗?试管婴儿短方案步骤是怎么样的?

长方案和短方案主要针对不同的病人的情况选择不同的方案。

长方案传统上来说,适合比较年轻的女性,为什么呢?前期的药物是把她自身刺激卵泡的内分泌状态压抑了,完全靠外原性的药物刺激,这种方案适合年轻人,因为年轻人卵泡当中的卵比较多,压抑了内原性刺激卵泡的激素再给一定外原性的药,就能长卵泡。

而年纪大的病人用这种药物剂量就小一些,因为年轻人的卵泡对药物不敏感,需要更多药物才能刺激起来,所以经典方案应该是对年龄大的人不采取这么强的前期抑制过程,也就是所谓的短方案,在她月经周期第二天开始,就给年轻人前期相似的药物,主要目的是为了使卵泡长大以后不要有自发排卵的过程形成。试管婴儿短方案步骤和长方案略有不同。

试管婴儿短方案步骤详解:

1、降调节:月经第2天,前期体检已完善,无明显IVF-ET禁忌的患者,应用短效的促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂,临床常用醋酸曲普瑞林注射液(达必佳1ml:0.1mg),0.1mg或0.05mg皮下注射,持续三天。

2、促排卵:月经第5天,此时达必佳已连续注射3天了,今日起加用促性腺激素,即促卵泡生长的药物,如;果纳芬、尿促性素、丽申宝、普利康等,医生会根据每位患者自身情况给出最佳治疗方案。同时每日必须按原剂量继续注射达必佳,即促卵泡生长激素+达必佳连续用5天。

3、卵泡监测:月经第10天,此时已注射达必佳8天、促排卵药物5天,晨起应至生殖中心进行抽血化验,检查性激素三项,即雌二醇(E2)、孕酮(P)、促黄体生成素(LH),医生会提前把抽血项目开在您的卡里,需在6楼咨询台刷卡缴费,凭缴费后的条形码至603抽血。抽完血后直接去相应的B超室排队做B超,B超缴费及排号单同样也在咨询台刷卡,做B超前务必排空小便,医生会根据B超检测的卵泡生长情况,为您继续开药或者等待抽血结果出来再行处理。然后您只需按照医生交代的时间继续买药打针、按时来院复查即可。一般都是继续促排卵治疗3天后,继续抽血激素三项、做阴道超声,促排卵流程同于长效长方案。

4、打夜针:短方案的促排卵时间一般也在10天左右,每个人的卵巢储备及对促性腺激素的反应不同,促排卵的时间长短也不同。医生根据抽血结果及B超检测结果判断卵泡的成熟度,选择合适的时机进行HCG或艾泽扳机,即打夜针。确定打夜针的当天,医生会开好夜针和取卵需要用药的处方,拿到所有药物以后到6楼602房间登记,办理打夜针一系列流程。夜针通常是当天晚上9点左右进行注射。常用药物有HCG、艾泽。

5、取卵:通常情况下,打完夜针的隔天上午,即夜针注射后36小时左右取卵。术前会注射杜冷丁进行镇痛。取卵手术前需排空大小便,术后平卧休息半小时即可,但应注意避免剧烈运动,多摄入富含优质蛋白的食物。同时丈夫上午要来中心七楼取精,完成精卵的体外结合。

6、移植:通常情况下,取卵取精后5到7天,胚胎培养结果就会通知大家。进行短方案促排的患者,多数会进行全胚胎冷冻,之后再行解冻移植。这是因为,短效GnRH激动剂(达必佳)的骤发作用,可使促卵泡生成素(FHS)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)暂时升高,卵泡早期E2、P暂时升高,可影响子宫内膜的生长,引起子宫内膜容受性下降。而这种骤发作用,在解冻移植周期则完全不存在效应。

试管婴儿短方案步骤总的来说就是以上这六步,没有哪个方案更好,只是更适合你自己。

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