第三代试管婴儿(IVF)步骤有哪些?

2019-11-26 17:31

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  第三代试管婴儿(IVF)步骤有哪些?

  第三代体外受精(IVF)的步骤是什么?第三代试管婴儿是世界上最有效、最常见和最彻底的不孕治疗方法。然而,大多数人并不真正了解辅助生殖技术(ART)的步骤,除非你亲身经历过。你可以把它当作入门指南。

  首先,第三代试管婴儿是一系列的程序,包括在一个专业实验室里对女性体外受精。它通常是在其他怀孕尝试失败后进行的。这是第三代试管婴儿的工作原理,以及它是如何工作的:

  准备第三代试管婴儿周期测试和卵巢刺激

  在第三代试管婴儿之前,你的子宫和输卵管将被评估,以确保没有需要手术修复的问题。周期前检测包括激素评估,以评估甲状腺功能和卵巢储备,筛查性传播感染的伴侣,以及男性伴侣的精液分析。大多数女性会服用兴奋剂来刺激卵巢8到14天;平均10 - 11天。

  卵巢刺激用于成熟多枚卵子,用于取卵。即使排卵正常,也可以使用生育药物产生多个卵子,因为妊娠率越高,卵子越多。平均10-20个卵子通常用于第三代试管婴儿。然而,并不是所有这些都可以使用,因为平均只有三分之二的人有足够的成熟度。

  医生精心设计了一个程序,试图获得最大数量的卵子,同时防止卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发展。它通常被注射药物,刺激第三代试管婴儿的排泄,激素测试和阴道超声波监测通常被用来获得最佳结果。一旦超声波确定你有足够数量的足够大小的卵泡,并且你的雌激素水平在合适的水平,你将得到hCG或其他药物的触发注射。这就取代了女性体内自然产生的促黄体生成激素,这种激素可以促进卵子成熟的最后阶段,从而使卵子受精。

第三代试管婴儿(IVF)步骤有哪些?

  取卵

  在接受触发注射后的34到36个小时,也就是卵子排卵之前,你需要接受手术,将卵子从卵巢的卵泡中取出。在这个过程中,超声波被用来直观地引导一根小针穿过阴道顶部,进入一个卵巢,然后进入另一个卵巢。

  在此过程中不应出现疼痛或不适,因为您将在麻醉师的密切监督下通过静脉注射镇静。

  用针进入毛囊,用温和的吸力吸出毛囊液,将卵细胞带入毛囊液中。整个过程通常不超过30分钟。手术当天可能会有轻微的痉挛,但通常第二天就会消失。由于卵巢刺激引起卵巢扩张,可能会出现饱胀感和/或压迫感。这种情况可能会持续数周。

  卵泡中的液体——包括卵子——被第三代试管婴儿医生吸进试管。

  然后把试管交给胚胎学家,胚胎学家用显微镜在每个卵泡液试管中找到卵子。仔细记录卵的所有细节。受检者的年龄、卵巢储备、对卵巢刺激的反应以及偶尔用针进入卵巢的能力都会影响卵子的产生和排出。

  受精

  一旦卵到达实验室,专家们就会对其进行检查,以确定其成熟度和质量。成熟的卵子被转移到一种特殊的培养基中,置于培养箱中,并在卵子被取出后的几小时内与精子受精。有两种方法使卵子受精:传统的授精或胞浆内注射(ICSI)。使用何种程序将由您的第三代ivf团队(医生和胚胎学家)决定,并取决于与通过第三代ivf的夫妇相关的许多因素。

  两种方法的成功率基本相同。当由于精液质量差或之前第三代试管婴儿失败而导致受精可能性降低时,大约70%的情况下使用ICSI。

  传统的方法是将精子置于含有卵子的培养皿中。精子和卵子一起在实验室的盘子里培养?让精子进入卵子本身。对于ICSI,精子通过针和精密的手术显微镜注入卵子的细胞质。

  不管怎样,都要在第二天早上检查受精情况。

  胚胎移植

  受精后,ivf团队和这对夫妇确定了胚胎移植的确切时间——在1到6天之间,但通常是在卵子取出后3到5天之间。然而,如果决定进行基因检测,首先要对胚胎进行活检,通常是在培养的第5天或第6天。通常情况下,3到8个细胞被送到外部实验室进行检测,而胚胎则被冷冻并留在体外受精实验室。

  在收到基因检测结果后,胚胎被挑选出来,解冻并转移到子宫,通常是在卵子取出后的一两个月内。

  胚胎的数量取决于几个因素,包括夫妇的年龄。在过去,移植多个胚胎是为了获得最大的成功,但这往往导致双胞胎或三胞胎的数量减少,这两种情况都与早产和婴儿及母亲的其他严重并发症有关。最安全的方法是限制移植到单个胚胎。

  为了使他们成功的机会最大化,胚胎学家根据用于评估每个胚胎的分级系统来选择最健康的胚胎。用一根柔软、柔韧、薄的管子把胚胎移植到子宫。腹部超声是用来确保导管的尖端将胚胎放置在最适合植入的位置。疼痛和不适感很少见,这种体验与接受巴氏涂片检查的感觉相比较。没有用于移植的好的胚胎通常在胚胎周期不成功时被冷冻,或者一对夫妇在第一个周期成功后想要更多的孩子。

  希望胚胎在子宫内继续发育,胚胎转移后1-2天内在子宫内膜内孵化和植入。

  成功怀孕

  胚胎移植后大约12天,你将进行验血。如果怀孕被证实,你将接受验血,并最终进行超声波检查,以确定是否存在多胎妊娠。

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