宫腔积液会影响试管婴儿成功率吗?

2019-11-19 17:46

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  宫腔积液会影响试管婴儿成功率吗?

  试管备孕期间,会有部分患者在B超时发现宫腔积液,这就好比田地出现积水,种子种进去会过度发胀,无法正常生根发芽一样,我们的胚胎移植进去也无法正常着床。

  宫腔积液是什么?

  宫腔积液又被医生称之为子宫积液,它又被区分为生理性和病理性。在临床上宫腔积液并不是很常见,不同年龄段的子宫积液患者也有不同的原因所导致的。

  宫腔积液有什么症状?

  1、主要症状是下腹坠痛,可伴有全身症状,发热,白细胞计数升高。

  2、慢性子宫内膜炎而逐渐形成的宫腔积脓,可以无明显症状。

  3、妇科检查时子宫增大,柔软,有触痛。宫旁结缔组织可有明显增厚,可有附件的炎性包块。

  宫腔积液会影响试管婴儿移植吗?

  女性子宫是孕育新生命的场所,子宫健康对于备孕妈妈们来说非常重要,尤其是准备做试管的妈妈,良好的子宫环境是胚胎着床发育的基础。

  宫腔积液是经超声发现宫腔内出现无回声区,子宫内膜线表现为为分离的状。正常状态下子宫前后壁贴合在一起,宫腔积液会将宫腔的前壁和后壁分开,这种液体或异物可以是血液,粘液,子宫内膜分泌物,也可以是来自输卵管的液体。

  女性子宫积液在排除了排卵期前后的少量生理性积液外,其余均为病理性,生理性的积液对怀孕影响不大,病理性的积液大多是由于炎症感染导致的,会导致女性不孕或宫外孕的发生,需要及时治疗好以后再进行胚胎移植。

  如果把胚胎比喻成承载希望的种子,那么子宫内膜就是种子发芽的土地。我们在把种子种到土壤里之前,通常要先查看土地,是否需要除草、翻土、灌溉或者施肥等等。对于胚胎移植前子宫内膜的准备其实也是跟查看整理土地是一样的。

  试管备孕期间,会有部分患者在B超时发现宫腔积液,这就好比田地出现积水,种子种进去会过度发胀,无法正常生根发芽一样,我们的胚胎移植进去也无法正常着床。

  那怎么处理宫腔积液呢?这就要从源头出发了,首先要了解宫腔积液形成的原因:

  1. 助孕期间比较常见宫腔积液原因是输卵管积水倒流回宫腔导致的,这种积液里含有微生物、毒性物质以及细胞因子等,会干扰胚胎的正常着床及发育。

  2. 子宫内膜炎导致的宫腔积液。如子宫疤痕憩室合并宫腔积液、慢行子宫内膜炎等。这些亚临床的宫腔感染损伤子宫内膜,同时使周围组织释放细胞因子、前列腺素等,导致宫腔渗出增多出现宫腔积液。

  3. 促排卵药物所致。促排卵期间,多个卵泡发育导致超生理剂量的雌激素(E2)水平增高,这些较高的E2水平会促使子宫内膜腺体细胞增生及血管通透性增加,增加宫腔积液;同时高水平E2增加宫颈腺体分泌,宫颈腺体分泌增加回流宫腔也会增加宫腔积液的发生。

  4. 生理状态下的宫腔积液。分泌期的子宫内膜腺体会分泌少量含有糖原及免疫球蛋白等物质的液体,同时宫颈粘液在高孕酮状态下变粘稠可能堵塞宫颈内口,导致子宫内膜腺体分泌不能正常排出而出现少量宫腔积液。多出现在排卵前后。

  5. 其他原因如:子宫内膜异位症、囊肿或肿瘤等压迫宫颈管等等。

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