试管婴儿胚胎移植阶段的常见问题

日期: 2018-06-22
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胚胎移植前后要注意什么?

1)胚胎移植术是无创性手术,是在B超指引下经阴道移植,不会疼痛,顺利时5分钟即可完成。

2)胚胎移植日要吃早餐。

3)术后身体要放松、身体及手脚可随意活动;勿需憋尿,尿急即可去解小便,胚胎不会因此而流出来。

4)胚胎移植后将送您回病房休息,您随时可以回家。

5)术后饮食与平时无区别,注意避免感冒、发烧、腹泻。

6)胚胎移植术后如有注射HCG,可能会出现腹胀、恶心、呕吐,严重者甚至出现尿少,呼吸困难,心悸,头晕眼花等。当不适较明显时,应回中心就诊。如在外地进行特别的治疗,应报告本中心。

7)胚胎移植12-14天后验尿并回中心抽血,阳性后要采取安胎措施。

8)如果未妊娠,过几天就会来月经,一周后仍未来月经,应回医院检查。

 

既然已经选择了优质胚胎放入子宫,为什么我没有怀孕?

试管婴儿的成功率受胚胎质量、子宫内膜容受性等因素的影响。试管婴儿中我们会选择优质胚胎放入子宫腔,但是目前国内国际上胚胎的种植率也只有15%-30%左右,囊胚的种植率要更高一些,但都不可能达到100%。这是因为目前优质胚胎的评定方法是根据形态学来确定的,也就是根据胚胎长的样子来预测其是质量好的还是不好的,就象以貌取人一样,目前还没有办法能够真正了解哪个胚胎是可以成功种植的,只是从概率上讲形态好的胚胎成功种植的可能性是大的。另外胚胎能否种植还受子宫内膜的容受性的影响,子宫内膜就象是土地一样,如果土地不好,种子再好也不能发芽、长大。

 

准备做第二次移植,是在月经期去做检查还是等月经干净后呢?

如果已经确定移植方案请按照医嘱时间复诊,如果没有确定则在上次移植后,第二次月经的第2-3天复诊。

 

移植日医生告诉我,我的胚胎都是三级的胚胎建议取消移植,为什么三级胚胎不可移植?

三级胚胎是指胚胎中每个卵裂球的大小明显不一或者胚胎内有较多碎片,这提示胚胎质量差或存在发育异常,将他(她)们移植到体内获得妊娠的几率非常微小,因此医生建议您放弃移植或冷冻此类评分的胚胎。

 

移植1次可以放几个胚胎?

按照卫生部相关规定:年龄小于35周岁并第1次行移植治疗,一周期最多只能移植2个;第二周期移植或年龄超过35周岁(包括35周岁)最多只能放入3枚胚胎。

 

胚胎放进去子宫,会流出来吗?还在长吗?

胚胎植入子宫后不会随着您的正常走动而流出来,着床后会继续发育生长。

 

什么情况下可使用两次移植?

对于反复种植失败的患者等可以考虑两次移植方案。

 

为什么有的人用黄体酮保胎,有的人用HCG

两种药物对都是起黄体支持作用的,用何种药由每位患者的具体情况而定。

 

用硬管移植与软管移植有何区别

医生会根据您的情况为您选择移植管,一般情况下使用软管,若出现插管困难,加用移植芯。

 

如果想哪天移植就哪天移植可不可以,这个时间可不可以我们来定?

移植的时间是需要女方内膜与胚胎同步的,为了提高您的成功率建议您按照医嘱时间移植,具体的要求可以向医生咨询。

 

自然周期移冻胚,是在排卵后第几天移植?还需黄体支持吗?移植前可以同房吗?

移植冻胚的时间需要根据您的胚胎情况决定,D3天胚胎和囊胚移植时间是不同的,自然周期移植时同样需要黄体支持;冷冻移植前同房一般对移植影响不大。

 

不小心被家猫抓伤,并接种了狂犬疫苗,要在近期才能打完第三针(最后一针),接种狂犬疫苗后能移植吗?

在注射疫苗期间一般不行移植,可咨询注射疫苗的医生此疫苗是否影响怀孕、注射后何时可以怀孕等。

 

移植了鲜胚,还有冻胚,如果这次失败了,这个月可不可以直接移植冻胚?

如果新鲜胚胎移植失败,一般需休息2个月,您可在第2次来月经出血的2-5日回来复诊。

 

本月移冷冻失败了,下个月可以接着再移冷冻的吗?

如果冷冻胚胎移植失败,需由您的主治医生决定下次移植时间。

 

请问冻胚进周期是取卵后第几次月经去医院啊?

您好,如果您取卵周期采取微刺激或自然周期方案,取卵后第一次月经来潮即可预约冻胚移植周期;如果是常规促排卵方案,则至少第三次月经来潮再预约冻胚移植进周期。

 

请问冻胚移植周期大概需要多长时间

冻胚移植在月经来潮的35天确定内膜准备方案,一般需要做34B超监测,时间约1周后就可以安排冻胚解冻移植了。

 

移植最佳内膜8-14mm,这个内膜是指排卵日内膜还是指移植当天的内膜?

您好,这个内膜是指移植日的内膜,但排卵后内膜厚度没有太多的变化,所以排卵日的内膜厚度相当于移植日的厚度。需要特别强调,内膜厚度并不是是否能成功受孕的唯一因素,事实上6mm以下成功妊娠的病例并不少见,只要胚胎的生命力足够强大,即使在没有内膜的输卵管、腹腔甚至是石头缝一样的疤痕上都能着床。

 

冻囊胚移植分人工周期和自然周期吗?怎么选择?

您好,如果月经周期规律有排卵,可以选择自然周期冻胚移植;排卵障碍的可以选择人工周期冻胚移植。

 

您好,如果月经周期规律有排卵,可以选择自然周期冻胚移植;排卵障碍的可以选择人工周期冻胚移植。

您好!生化妊娠是指血中可以检测到HCG升高,但超声检测不到孕囊,也是早期流产,一般等月经来潮后复查血HCG降至正常,就可以准备再次受孕了,所以胚胎移植也是完全可以的。

 

移植手术会很痛吗?

移植手术过程像取白带检查一样,完全不会疼痛,也不必麻醉。术后患者只需要平躺20分钟左右,不需要住院,更不需完全卧床。

 

为什么让我放弃新鲜周期移植?

新鲜周期移植胚胎需具备天时地利人和的所有条件,才能获得大的成功。当内膜回声不均,过厚或过薄时,不利于胚胎着床;当有输卵管积水时,可能冲刷、毒害胚胎;当促排卵雌激素过高、取卵过多时,发生卵巢过度刺激综合征的可能性极大,移植胚胎后会加重病情,危及生命;当没有优质胚胎或可移植胚胎时,就没有可种植的种子。当孕酮过高时,可能影响子宫内膜与胚胎发育的同步性,两者不同步不兼容,胚胎不容易着床。当女性存在不合适移植的情况,如发热、感染、慢性病控制不佳等情况可能影响胚胎的进一步发育。

 

移植胚胎放的越多越好?

有些患者为了提高自己的成功率,要求医生一次放入多个胚胎。其实国外已有统计学报道,一次植入2个还是3个胚胎,对成功率并没有影响。但若三个胚胎均存活,三胎妊娠有很多并发症对母体和胎儿都有许多危险,国家是强制进行三胎减胎的,而减胎会有全部流产的可能。我国规定对于35岁以上患者一次可以植入最多3个胚胎,35岁以下最多一次植入2个胚胎,就是为了降低多胎妊娠的发生。对于试管婴儿医生和患者的最佳最求目标是单胎活产,这一目标已经为越来越多的国家和学会制定为技术标准。

做试管婴儿可以选择男女?

有些患者不是因为怀孕困难,而是因为想要男孩或者女孩,甚至想要生对龙凤胎,而来院要求做试管婴儿。这样的想法是十分荒谬的,首先国家不允许进行性别鉴定,医院更不可能开展人工选择性别的技术。性别的筛选只能用在性连锁遗传疾病的预防。刻意生对龙凤胎更是不可取,确实有些夫妻因为做试管婴儿生下了龙凤胎,这是机缘巧合,移植的两个胚胎都存活且刚好是一男一女,但人为求龙凤胎即使抛开母胎风险和法律不谈,也还没有技术能确保它的实现。

 

 

 


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