试管婴儿胚胎培养阶段的常见问题

日期: 2018-06-22
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为什么我的卵子数并不少,但最后却没有同样多的胚胎?

首先获取的卵子并不一定全部成熟,,成熟率一般为80%左右,只有成熟的卵子才可以受精,常规试管婴儿的受精率一般为70%左右,显微注射受精的受精率一般为80-90%。第二,受精后也并非全部都可以完成卵裂发育成胚胎,卵裂率一般为95%以上。第三,即使卵子受精了,卵裂了,但发育成的胚胎质量有好有差,只有好质量的胚胎才能进行移植和冷冻,一般优质胚胎率在50%左右,所以并不是有多少卵子最后就会有多少胚胎。有个别的病人因为卵子质量差或精子质量有问题,其受精率、卵裂率、优质胚胎率都有明显的降低,有时甚至会没有好的胚胎可供移植。

 

为什么有的卵子不受精?

卵子受精是一个复杂的过程,目前科学研究还没有完全了解受精整个过程中的机制。目前知道的受精过程包括卵子要成熟、精子要获能、发生顶体反应并穿过卵子透明带、精子与卵膜融合、卵子发生皮质反应、卵子恢复减数分裂、形成雌雄双原核。在这些过程中任何一个环节有问题,都会导致受精失败。在试管婴儿技术中,卵子不受精的可能原因包括卵子不成熟、卵子成熟了但质量有问题、精子形态及功能异常,从而影响上述受精过程中的某一个或多个环节。

 

取卵后什么时候或怎么可以知道胚胎的质量?

您在移植当日可以知道当天移植的胚胎情况,其他胚胎拿去养囊,一般会培养到第6天,所以我们会在取卵后第六天,通过短信通知您全部胚胎和囊胚的情况。

 

取卵之后,没有成功培育到囊胚往往是什么原因?为什么卵子可以取了,工作人员又说,有的卵子质量不好,不能进行培育呢?

卵子的质量需要取出后,在培养室高倍显微镜观察下才能得以评估。取卵后由于卵子退化或不成熟,可能不受精,造成没有胚胎可移植。女方年龄较大或卵巢早衰的患者,有可能卵子退化或不成熟。

 

请问胚胎培养和囊胚培养是不是同一个概念?

不是,胚胎培养是指胚胎培养至第3天以前(包括第3天);囊胚培养一般需培养至第5-7天。

 

冻胚培养囊胚是什么时候做,什么时候能知道是否成功培养成囊胚?鲜胚和冻胚,在培养成囊胚的成功率上是否一样吗?

冻胚培养囊胚是在胚胎移植的前两日,在移植日能知道囊胚是否培养成功;冻胚培养囊胚成功的几率较鲜胚稍低。

 

是否囊胚的成功率高些,是不是可以直接移囊胚?

移植囊胚的成功率是高于第三天胚胎的。囊胚移植是国际治疗趋势。您也需了解以下情况,囊胚是经过进一步筛选的胚胎,而优质胚胎形成囊胚的机率约55%-60%,这意味着并不是所有的胚胎都能在体外培养成囊胚。对于胚胎数较少的患者可能没有囊胚形成。

 

现在医院方案是建议我的所有胚胎培养成囊胚,但我担心自己的卵较少,到时一个囊胚也没有,可以要求不培养襄胚吗?

囊胚培养是移植后剩余的胚胎继续培养,生理条件下,胚胎发育至囊胚期才进入子宫腔,将胚胎在体外延长培养至囊胚期(D5/D6),再移植入子宫,不仅可以挑选发育潜能更高的胚胎,而且更符合生理条件,可以提高胚胎着床率,降低多胎妊娠率。医生会给出适合您的建议,但最终由您决定是否行襄胚培养。

什么是优质胚胎?

发生完全不受精的机制很复杂,目前正处于研究中。一般认为卵子完全不受精可能与卵子、精子的质量有关,即使以前怀孕过,也可能因体内外环境、促排卵药物及年龄等因素影响受精。完全不受精者可在下一个周期改行第二代试管婴儿。

 

我的移植报告上打印的移植胚胎评分是8C,这是不是不好的胚胎?

C代表英文COMPACT,是指胚胎在第三天有8个卵裂球并且已经开始发生融合,这提示胚胎具有很好的发育潜能,研究认为评分8C的胚胎优于11/8的胚胎。

 

我取了20多个卵,医生建议我冷冻囊胚,我想冷冻第三天的胚胎等放冷冻的时候再养囊胚可以吗?

我中心采用最先进的玻璃化冷冻技术为您保存胚胎,该技术对于囊胚的冷冻保存效果优于第三天的胚胎,并且囊胚培养的过程能筛选出具备发育潜能的胚胎,建议您冷冻囊胚的目的是想为您保存最好的胚胎用于移植。

 

取卵8个结果说受精6个,还有两个哪里去了?

您好,您的结果还是属于正常的。首先取到的卵子并非都是成熟的卵子,只有成熟卵子有受精能力,未成熟卵或退化卵都是无法受精。我们短信所说受精几枚只是指正常受精的情况,还有卵存在未受精或异常受精的情况。

 

胚胎是一级的为什么配不成囊胚?

胚胎级别仅仅是在显微镜下对胚胎的形态进行评判,但如果胚胎内在质量不好、发育潜能差,长得再漂亮的胚胎可能也无法发育至囊胚阶段,也就不能顺利着床怀孕。

 

什么是试管婴儿囊胚培养?

一般情况下会将受精卵在体外培养三天再进行移植,这种胚胎称之为鲜胚。而若继续进行培养的话,在第四天里,胚胎会发育至桑葚胚的阶段,胚胎会发生代谢转换;而到达第五天时,胚胎就会形成滋养外胚层、囊胚腔和内细胞团,胚胎的细胞达到七十五至一百个左右,称为囊胚期。而内细胞团以后会发育成胎儿,滋养外层将会发育出胎盘、胎膜和脐带。

 

试管婴儿培养适用人群:

试管婴儿囊胚培养适应于年龄小于40岁,或排卵诱导反应良好,第三天胚胎至少有4个是优良胚胎;需做胚胎着床前基因诊断的病人;试管婴儿治疗后,发生重复性多胞胎的病人;多次第三天胚胎植入失败的病人。

试管婴儿囊胚培养有哪些优势呢?

囊胚培养技术使胚胎发育与子宫内膜同步,更符合生理着床时间,有利于提高IVF-ET的胚胎种植率。

囊胚期胚胎移植可以减少移植胚胎数量,降低多胎妊娠率;

淘汰部分具有遗传缺陷、无发育潜能的胚胎,使可供移植的胚胎得到自然筛选。

 

 

 


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