什么情况用腹腔镜取卵?

2020-04-13 16:29

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  什么情况用腹腔镜取卵?一般女性如果有不孕的情况又想采取试管婴儿进行受孕,那么是需要进行腹腔镜取卵,然后再将取出的卵子筛选,最终选择优质的卵子和精子结合形成胚胎,再将胚胎植入母体,下面我们一起来详细的了解下女子做试管婴儿腹腔镜取卵过程以及注意事项吧。

  有试管婴儿需求的女性在进行取卵前,是要吃一些排卵的药物了,这样才能使卵泡能提前发育,从而可以排出很多个卵子,这样进行腹腔镜取卵可以一次取出多个。

  为什么要取卵子?

  不孕症夫妻想要生育孩子,需要借助“试管婴儿”技术来解决。在“试管婴儿”的实施过程中,需要从女性体内取出成熟的卵子。

  “试管婴儿”手术是指是从女性卵巢内取出几个卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫内,使之在女性子宫内着床、妊娠的过程。和正常受孕最大的不同就是,试管婴儿是通过人工让精子和卵子结合形成受精卵后再移植入子宫内。

什么情况用腹腔镜取卵?

  做试管婴儿的过程主要包括:

  1、控制性超排卵;

  2、监测卵泡;

  3、取卵;

  4、取精;

  5、体外受精;

  6、胚胎体外培养;

  7、胚胎移植;

  8、胚胎移植后补充黄体酮;

  9、胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠;

  10、妊娠后14天,B超检查胎儿数及胚胎着床部位。

  试管婴儿及适应证

  在我国民间经常把“体外受精和胚胎移植”(In vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)叫“试管婴儿”。而事实上,体外受精是一种特殊的技术,是把卵子和精子都拿到体外来,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后把早期胚胎移植到女性的子宫中,在子宫中孕育成为孩子。利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿,这些孩子也是在妈妈的子宫内长成的。可以说,“试管婴儿技术”等同于“体外受精”。

  适应证:

  1.输卵管梗阻的患者;

  2.不明原因不孕的患者,通过IUI等治疗未能妊娠者;

  3.男方重度少弱精,或男方无精症,需经睾丸或附睾穿刺获取精子者;

  4.子宫内膜异位症伴不孕的妇女可以酌情采用IVF助孕;

  5.排卵障碍的患者,经一般的促排卵治疗无成熟卵泡生长

  如何取卵子?

  经阴道卵泡穿刺的方法:

  常规消毒铺巾,固定穿刺架于阴道探头,将探头放入阴道内,彻底扫描盆腔,了解子宫的位置、内膜的形态、卵巢的位置和可及度以及准备抽吸卵泡数目。操纵转动超声探头直到卵泡最接近穿刺线。选择离探头最近的卵泡,找到它的最大直径,轻柔果断地将针刺入卵泡并抽吸卵泡。如果在首次的抽吸液体中未能发现卵子,可用等量的温热冲洗液冲洗卵泡。如此反复抽吸直到找到卵子,用针尖轻轻地刮削卵泡壁可能帮助那些不易分离的卵子脱落。

  卵巢经常活动且易从针尖“滑开”,可通过保持针尖的锋利来减少这种情况。通过用手或者腹部压力带从耻骨上施压和短距离突然穿刺的方法可减少卵巢的移动。吸净所有卵泡后,吸出直肠子宫陷凹中的所有积液和积血。抽出探头,在窥器帮助下检查阴道穹窿部是否有出血。如果的确有出血,敷料钳夹棉球用力压迫1-2分钟通常能止血,偶尔需要用可吸收线缝合出血点。患者回家前一定行B超复查一次,观察有无内出血可能。

  穿刺注意事项:

  1. 通过护垫压低腹部可帮助固定卵巢;

  2. 带有冲洗和抽吸通道的双腔针取卵效果更好更快;

  3. 穿刺针的锋利度很重要;卵子对光线和温度很敏感,注意避光及试管用恒温试管架预热;

  4. 穿刺阴道穹窿和卵巢的次数应减到最少,通常一侧卵巢穿刺一次可抽吸完所有卵泡;

  5. 在穿刺前扫描卵泡的时候,有必要通过旋转探头,从两个切面观察,有时一个外观“漂亮”的卵泡在横切面上发现是髂内动脉!

  6. 常规使用预防性抗生素。

  以上是有关腹腔镜取卵及试管婴儿的相关介绍,我们通过文章阅读想必已经知道了,需要进行试管婴儿的女性采用进行腹腔镜取卵,然后筛查好的卵子,和精子进行结合,形成胚胎,再植入母体,这算是一个完整的试管婴儿过程。
 

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