好土壤(子宫内膜)才能留住好种子(胚胎)

日期: 2018-06-22
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胚胎着床的成功, 关键在于胚胎发育必须与子宫内膜同步化。而子宫内膜的厚薄和形态是影响子宫内膜同步的重要因素。

什么是子宫内膜?

子宫是胎儿居住的“宫殿”,子宫内膜是宫殿中孕育生命的“温床”,是胚胎的落脚处,是他们扎根发芽的地方,“温床的土壤”是否肥沃有着关键性作用

比较适合胚胎种植的子宫内膜厚度为8-14mm,如果女性子宫内膜薄,意味着种植的“土壤”贫瘠,胚胎着床时很难生存,女性自然也就无法怀孕。

目前公认的是卵泡晚期子宫内膜厚度≤7mm便认为是子宫内膜薄

 

如何检查子宫内膜的厚薄?

阴道超声是一种创性检查, 方便、实用, 临床上可通过观察子宫内膜厚度、形态、内膜下血流等情况来评价子宫内膜的容受性,并用以指导用药方案的调整及促排卵周期人绒毛膜促性腺激素日的选择。

 

子宫内膜的厚薄与怀孕

子宫内膜如果太薄,激素水平低下,受精卵无处着床,怀孕难,从而导致不孕;子宫内膜如果太厚,来月经时容易痛经,而且受精卵不易着床!太厚也会导致月经不调,影响排卵。内膜薄厚不能最终决定能否怀孕,有否排卵才是能否怀孕的关键。

在辅助生殖技术过程中,子宫内膜容受性是胚胎植入并获得妊娠的关键条件,子宫内膜过薄导致的子宫内膜容受性改变,为辅助生殖技术中取消周期和胚胎种植失败的原因之一,因此明确子宫内膜容受性的特征性改变及相关影响因素显得尤为重要。

 

子宫内膜薄的原因

子宫内膜薄,可能是机械性损伤,病原体的染,内分泌的失调等原因,还与精神,心理因素有关。过度焦虑会影响神经内分泌系统,造成生理状态的紊乱,对子宫内膜的影响很大。

人工流产
如今意外怀孕增多,大部分人会选择人工流产。众所周知,人工流产会造成子宫内膜厚度的降低。

 

内分泌严重失调
子宫内膜是指构成哺乳类子宫内壁的一层,对动情素和孕激素都起反应,因此可随着性周期发生显著的变化。动情素可引起子宫肥大,孕激素可促使子宫内膜发生特殊的妊娠初期变化,或改变子宫内膜的性质,使之具有产生蜕膜的能力。因此,内分泌严重失调就会导致体内激素衡,使子宫内膜周期性变化紊乱,导致子宫内膜薄。

正常子宫内膜生长过程受损
起因于子宫动脉血流的高阻抗性造成子宫内膜薄。针对能提供一氧化氮(NO)的药物或补充品,例如维生素 E和L-精氨酸做研究增加子宫动脉血流。

子宫内膜薄该怎么办?

自然月经周期中,子宫内膜薄的女性较为常见,可出现子宫内膜的发育与卵泡不同步。关于子宫内膜,尤其是排卵期子宫内膜薄,目前国内外没有特效的治疗方法。临床上大多对症治疗,综合调理。如中药与西药结合;药物与手术、机械刺激结合。至今没有一种像退烧药那样立竿见影的方法面世。

在辅助生殖技术中,尤其是试管婴儿治疗中也常常会遇到子宫内膜薄的患者,导致胚胎移植后着床失败,甚至子宫内膜条件差,冻胚无法再次移植。因为子宫内膜薄造成胚胎移植反复失败的患者也可选择第三方辅助生殖的方式来获得一个属于自己的宝宝。


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