试管婴儿前你需要了解的几个问题

日期: 2018-06-22
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什么是试管婴儿?

试管婴儿是体外受精与胚胎移植的俗称(IVF-ET),此技术是将不孕症夫妇的卵子与精子取出体外,在体外培养系统中受精并发育成第3或第5天胚胎后,将胚胎移植入子宫腔内以期望实现妊娠的技术。

 

什么条件才可以进行试管婴儿的治疗?

行试管婴儿治疗是有适应症的:

1)女方由于各种因素导致其配子运送障碍,如双侧输卵管阻塞等;

2)排卵障碍;

3)子宫内膜异位症,经常规药物或手术治疗仍未获妊娠者;

4)男方少、弱、畸精子症,经宫腔内人工授精技术治疗仍未获妊娠,若男方因素严重程度已不适宜通过实施宫腔内人工授精技术获得妊娠者;

5)免疫性不孕与不明原因不孕,反复经宫腔内人工授精技术或其他常规治疗仍未获妊娠者。

 

生殖中心试管婴儿成功率是如何统计的?

试管成功率即移植胚胎的周期中验孕阳性的百分率,如本月有100人移植50人验孕阳性则成功率为50%

 

试管婴儿会有宫外孕这情况出现的吗?

试管婴儿技术本身无法避免宫外孕的发生,也不能减少宫外孕发生的风险,相反,对于那些可能存在输卵管粘连等因素的患者,做试管后的宫外孕几率会稍高于正常人群;但移植第五或第六天囊胚宫外孕几率非常低。

 

第三代试管婴儿比第一代试管婴儿好?

所谓第一代试管婴儿是指常规体外受精胚胎移植技术,主要适合于输卵管不通等女方因素;第二代试管婴儿是ICSI单精子显微注射,主要适合于严重少弱精症等男方因素;第三代试管婴儿技术是PGD胚胎移植前遗传学检测,适用于遗传病的预防。虽然试管婴儿技术是一代一代发展的,但并不存在第三代比第一代更好的问题,主要是看患者的情况适合哪种技术。而且从理论上说,第三代第二代试管婴儿技术,比第一代有更多的风险因素,患者遵医嘱治疗就好,上来就跟医生说我要第三代最好的技术,就是闹笑话了。

 

行试管婴儿治疗需要什么准备?

1)女方检查:常规体检和妇科检查;宫、腹腔镜检查、免疫方面及其他有关不孕症病因学的相关检查;生殖内分泌的检查、感染性疾病及性传播疾病的检查(详细以市六医院生殖主诊医生医嘱为准)。

2)男方检查:常规体检、精液常规及功能学的检查、病因学的检查及感染性疾病及性传播疾病的检查。

3)证件的准备:双方身份证、结婚证的原件及复印件。

 

如果我有化检出来结果报告,我当时没去拿

到复诊时再去拿可以吗?

如果是非常重要的检查,医生需要及时查看报告,请您按医生交代的时间领取报告单并及时复诊;如果为普通体检或试管婴儿前常规检查项目,且医生无特殊交代,您可以等到复诊时再拿取报告,中心一般会为您保存纸质版检查报告3个月。

 

怎么样才能拿到在中心做的相关检验报告?

请凭您的检验回执或发票或门诊病历在一楼护士站取报告即可。

 

行试管婴儿治疗需要注意什么?

您需要保持平和的心态和良好的睡眠,注意保暖,避免感冒、发烧;少食海鲜类产品;避免接触有毒有害的物质,如新装修的房屋、使用化妆品和香水等,最重要的是按照医嘱用药、复诊等。

 

做试管从检查到移植要多少个月?

对于检查结果正常,无需特殊治疗和处理的夫妇,一般需要约2个月时间,具体时长可能因促排卵方案、个人体质及对药物的反应情况有所增减。

 

试管婴儿手术前男方精液的检查有什么要求?是否检查前不能有性生活?

男方需提前3-5天排精一次,对排精方式没有要求,可以同房。

需在周一至周五上午930之前来中心做检查。

 

男方是乙肝携带者,可以做人授或试管吗?

他还需要额外做一些检查吗?

若男方为乙肝病毒携带者,即HbsAg(+),其它常规检查的项目无异常可以做人工授精或试管。

 

试管婴儿治疗过程中,哪些时候需要夫妻双方同时到场?

需要夫妻双方同时到场的情况有以下几种:1、初诊日,需书写男女双方病历资料; 2、建档日,夫妻双方需签署知情同意书并提供证件;3、女方取卵日同时是男方的取精日;4、胚胎移植日。

 

男方检查精液密度非常低,这种情况需要做试管婴儿才能怀孕吗?一般试管婴儿成功率有多高?

男方精液质量受多方面影响,精液检查结果的波动较大,所以准确地评价精液的情况需要依靠至少3次精液检查的结果。若经医生确诊有严重的精液问题,需要试管婴儿治疗助孕。试管婴儿成功率与年龄、卵巢储备功能、卵子质量、内膜及免疫功能等因素相关,医生需经详细检查后,才能评估成功率。

 

在精液里没有发现精子,我们可以有自己的亲生后代吗?

对于在精液中未能发现精子的患者,如果能够获得睾丸、附睾精子并用于助孕治疗,夫妻双方同样可以有自己的后代,我中心已开展显微镜下附睾取精术(MESA):微小的创伤,就可做到高效取精。

 

男方几次检查为无精,医生说活检的话,检出精子的可能性很低,那我应该怎么办?

如果活检后确实没有精子则可以根据女方情况考虑做供精人工授精或供精试管婴儿;供精人工授精在医院治疗,供精试管婴儿治疗在本中心进行。

 

我的精子畸形率96%,怎么这么高,

我还能生出正常的小孩吗?

精子畸形率跟后代出生缺陷没有直接关系。正常男性每次性生活中射出的精子数以千万甚至亿计,即使是生育力正常的男性,往往精子的正常形态率也只在4-25%之间,很少大于25%,即意味着75-96%的精子将被判定为畸形男性精子。

 

我之前在另一家医院测出来的结果,跟在贵医院检查结果为什么相差那么远?

在一些没有设立辅助生殖专科的医院,即使是大型三甲医院的泌尿外科,由于他们没有做严格的精子染色和形态学评估,往往只是用精液原液进行机检,所得出的精子正常形态率将大相径庭;另外,检测的方法不同,结果也有差异。WHO-2010年版的诊断标准约从2011年始在国内逐渐推广使用,目前尚有一些生殖中心未更换为该标准,因此,也会看到一些精子正常形态率在8-40%之间的验单,与我们的检测结果差距甚大。

 

医生说不能吃鱼海鲜,请问什么时候可以吃?

取卵后还是移植后?

一般需怀孕3个月后,胎盘功能建立后再食用。

 

爱乐维有什么作用?怎么服用?

爱乐维是含有叶酸的复合维生素片,有助于降低胎儿畸形率、流产率等,并为孕妇和宝宝提供各种人体所需维生素。您可以从怀孕前2-3个月开始服用,可持续服用至产后,每日早饭后服用1片。

 

自然周期治疗应该是什么时候来中心呢?

如果月经周期较规律, 每28-30天来一次月经,则可以在月经出血的第10-12天复诊,如果您月经周期不准,有月经提前的情况,建议在月经出血的第2-3天即来中心复诊(当日早上复诊需要查性激素三项和B超),根据当天的情况决定后续治疗。

 

自然周期是否需要每天来中心监测卵泡?

自然周期卵泡发育到接近排卵时,可能需要每天来中心监测卵泡、抽血等。

 

做试管婴儿,是不是生女孩的比较多?

试管婴儿男女比率与自然怀孕相当,各50%左右。

 

对于原发不孕的人做试管成功率是不是很低,市六生殖中心对此有没有什么特别的对策?

原发不孕患者由不同的病因导致。每一种的情况成功率不同,成功率由患者年龄、卵巢储备及其他相关检查(如免疫全套检查)决定,对原发不孕患者,中心会在取卵后更早观察精卵受精情况,如有必要会及时行补救ICSI(单精子卵胞浆内注射)等。

 

我是多囊卵巢的,想怀孕要怎么治疗?

需要根据患者夫妻双方的具体情况而定,如果男方精子正常、女方输卵管通畅者可尝试促排卵+指导同房,如果有其他情况需要根据具体情况决定治疗方案。

 

几次白带检查并没有发现任何病菌,为什么清洁度总是停留在?如果要提高清洁度,有什么办法?

清洁度较差也可能与慢性宫颈炎等相关。如您有外阴瘙痒,白带异味等症状,建议可用外用洗液清洗外阴,并消毒或暴晒内衣,不适随诊。

 

严重的输卵管积水对试管的成功率影响有多大?是否需要结扎输卵管?

中心医生在为患者治疗时已经考虑过积水因素,严重的积水会在移植前采取治疗措施,不同的情况采取的措施不同,不是每位患者都需要结扎输卵管,取卵手术同时也会处理输卵管积水。

 

如果第一次做试管不成功的话,再做第二次试管成功率有多高?

每位病人情况不同,第一次失败后医生会参考第一次的治疗方案进行改进,以制定更适合您的治疗方案,同时评估您做第二次试管成功率。

 

做试管婴儿有哪些常见并发症?

1)卵巢过度刺激综合征(OHSS

由于使用了促排卵药物,有多个卵子发育,在取卵后有个别患者会出现卵巢过度刺激综合征,一般表现为腹胀、少尿、胃肠不适、气促等,B超检查可发现双侧卵巢明显增大、腹水(甚至胸水)等,如果怀孕了症状会持续两个多月才会消除。如果出现以上的症状,应回院就诊或就近诊治,并和中心联系。

卵巢过度刺激综合征是试管婴儿过程中最常见的并发症,轻度的不需特殊处理,重度的则需住院观察治疗。患者可以正常饮食,腹胀的患者宜少食多餐,以低糖高蛋白易消化食物为主。避免过度劳累,避免腹部受压及撞伤。绝大多数病人经过积极的心理调整和一般的临床处理均可安全度过。

2)多胎妊娠

在移植1个以上胚胎的试管婴儿中,容易发生多胎妊娠。多胎妊娠发生率为15%-20%。多胎妊娠的母婴并发症的发生率高于单胎妊娠,容易发生流产、早产、妊高症、胎膜早破、产后出血等妊娠;新生儿容易出现颅内出血、脑瘫、呼吸窘迫综合症等。故妊娠双胎建议减胎,妊娠3胎或3胎以上必须接受减胎手术。

 

为什么年龄越大成功率越低?

一般来说,随着女方年龄增加,生育能力逐渐下降,尤其是35岁以后下降更明显,而且这一过程不可逆转,目前尚无药物可以使女人的生育能力返老还童。这主要是由于年龄越大,卵巢功能越差,卵子的数量越少,质量越差,比如有研究发现,女性年龄越大,其卵子的染色体异常发生率越高。

 

请问检查是否宫腔粘连的三维B超什么时间做好?

三维B超可以对宫腔进行三维立体成像,是诊断宫腔粘连首选性价比最好的一个检查方法。若子宫内膜太薄会影响成像效果及判断,因此宫腔粘连的三维超声筛查建议在月经周期中内膜较厚的时期做,也就是排卵后至月经来潮前这段时间。

 

我本来上周准备进周期的,但是我月经期不准,专家让我吃妈富隆调周期,但我这次月经前天有那么一点,昨天和今天又没有了,要不要吃药?

部分女性因黄体功能不足,有经前期点滴出血情况,还不是真正的月经来潮,月经周期应该从有正常量的鲜红色阴道流血开始计算,或者基础体温下降开始算。

 

请问DHEA什么时候可以吃?医生定了试管方案,我现在还没有用药促排,可以吃吗?

DHEA学名脱氢表雄酮,文献报道DHEA有助于改善卵巢功能减退患者妊娠结局,推荐促排卵提前至少6周就开始使用,才能达到调理卵巢功能的效果。

 

请问做核磁共振盆腔平扫能看出来宫腔有粘连吗?

如怀疑宫腔粘连,请您到医院预约月经中后期的三维超声。

 

我是准备做试管的,检查已做还未取报告,医生让吃十天黄体酮和补佳乐,已经吃完停药超过一个礼拜了还未来月经?请问怎么回事啊?

建议您首先查一下尿妊娠试验了解是否怀孕,如果没有怀孕,请再等待一周,如果还没有来月经再去医院就诊。

 

男的检查染色体,最近感冒吃了消炎药,会有影响吗?

您好,染色体检查方法是外周血细胞培养方法,不受进食、身体状况的影响。

 

做完宫腔镜手术, 在吃药期间可以进行激素六项和封闭抗体检查吗?

您应该是有宫腔粘连情况,术后通常会用两个周期的雌孕激素序贯治疗促进内膜修复,为了避免外源性激素对结果的影响,用药期间不建议性激素六项检查,建议停药一周期后再测。封闭抗体的检查不受影响。

 

凝血酶偏高,部分凝血活酶都偏高可以进周吗?

您好,凝血酶,部分凝血活酶略偏高,没有牙龈出血、受伤后容易淤青等易出血倾向,不影响治疗。如果升高明显,有易出血倾向则需要血液专科就诊。

 

做试管婴儿需要吃什么,吃什么水果涨内膜,胚胎移植后能不能吃山楂?

常常会有朋友问,我做试管婴儿到底要吃什么卵泡长得好,吃什么对内膜好,有什么不能吃的呢;也经常会碰到一些朋友说做试管婴儿体重增加十几斤,埋怨是用药的结果。其实治疗期间也没有什么需要特别加强营养的,可以补充叶酸和复合多种维生素片,如果卵泡比较多,有卵巢过激的,需要增加优质蛋白质的摄入。对于增加子宫内膜厚度的水果,目前没有研究报道。中医上讲山楂服用过量有可能造成滑胎流产,所以不要吃太多新鲜山楂果,可以适量吃山楂片,山楂糖等。

 

做过输卵管造影后多久可以同房?

您好,输卵管造影为宫腔操作手术,最好在下次月经干净后再考虑性生活以防盆腔感染。

 

我老公是乙肝大三阳,肝功能正常,是否适合做试管婴儿?

乙肝两对半只是试管婴儿术前检查中的一小项,如果存在大三阳,但肝功能正常,则不影响您夫妇进行试管婴儿治疗,请等待所有化验单、证件齐全后带至医院给医生核查,存在不正常则及时治疗,全部符合要求就可以安排进周期了喔!

 

医生让我每天吃一片爱乐维,同时每天还让我吃一片斯利安叶酸片,我查了一下,两种叶酸含量加起来有1.2毫克了,是不是补充过量了啊,会不会有副作用?

如果您有复发流产史,相关检查中同型半胱氨酸(HCY)数值异常升高,医生会建议您服用叶酸、维生素B6B12等治疗并复查HCY,如果正常则减量维持。叶酸一般建议每天5mg口服一个月后复查HCY,也有报道最高用到每天15mg。所以每天1.2mg叶酸口服治疗后根据HCY值调整到最小有效剂量是安全的,主要的不良反应可能有过敏、胃肠道不适等。

 

有没有哪种方法提高卵巢的储备功能?

人类女性卵巢皮质内含有的始基卵泡,称为卵巢储备。女性胚胎20周时始基卵泡数量达到最高峰,其后逐渐减少,新生儿出生时约200万个,至青春期降至50万个,性成熟期每个月一个卵泡发育至成熟排出的同时众多卵泡凋亡退化。因此理论上卵巢储备是不能再生的,意味着没有方法可以达到您所说的提高卵巢储备功能的目的。但有些药物(如DHEA、生长激素等)及治疗手段(如针灸等)可能可以在一定程度上提高某些人群的卵巢反应性,但仍需要更多的研究数据支持。

 

医生说我有可能卵巢早衰,自从取卵以后,连续两个周期月经量很少,需要中药调理吗?

由于您没有提供评估卵巢功能的各项指标数据,以及前次促排卵的具体过程,暂时无法评估您的具体的卵巢功能状态。如果如您所说,您的卵巢功能已经明显减退,取卵后两个周期月经量少,有可能是当月卵泡发育不良致内膜增生、分泌过程异常所致。再次促排卵之前可前往有经验的中医专家门诊试行中药、针灸等调理。

 

子宫内膜息肉是否一定要宫腔镜处理才能移植?子宫有多发小肌瘤,可以移植吗?

如果内膜息肉直径较大,最好在宫腔镜下予以去除;小息肉不一定会影响胚胎着床,也可以在移植前宫腔镜去除息肉,并同时进行宫腔整理。子宫小肌瘤如果没有明显影响宫腔形态者,可以暂不处理。

 

促排对乳腺纤维瘤会不会有什么影响?

乳腺纤维瘤与雌激素有一定的相关性,故需要根据您乳腺包块的具体大小、数目,既往手术的病理结果等综合判断,请您到乳腺外科进行具体的检查咨询,由乳腺外科医生帮您定夺。

 

第一次检查什么时候去的好,月经期间吗?

第一次来检查应该安排在月经干净以后。这样接诊医生可以为您进行一些重要的检查,如盆腔双合诊检查。如果能够安排在月经第11天左右还可以同时行B超监测排卵。

 

请问我是微刺激方案,做的鲜胚移植,然后抽血失败,是这次月经来进周期好,还是停一个月再进周期好?

做微刺激方案的人群一般都是卵巢功能减退的,长期等待只能是卵巢功能进一步减退,再者微刺激对卵巢的干扰很小,可以直接连续进周期,如果您心里没有调节好可以休息一月再进周期。

 

请问我爱人子宫肌瘤开刀后多久可以做试管婴儿?

建议您带复印的手术记录来门诊咨询,因为子宫肌瘤位置、大小、手术方式不同,需要避孕时间也不一样。如果浆膜下肌瘤为主的,一般腹腔镜手术后3月就可以考虑怀孕;肌壁间肌瘤剥除时未影响到内膜的,一般避孕6-12月;肌瘤比较大,影响到子宫内膜的,最少要避孕1年。同时还要结合您爱人的年龄、卵巢功能情况,如果年龄较大、卵巢功能不好,可以考虑先取卵,形成胚胎冷冻保存,等可以怀孕时再行冻胚移植。

 

多囊卵巢综合症能做试管吗?

多囊卵巢综合征是可以做试管婴儿的。多囊卵巢综合征是因为排卵障碍导致不怀孕的,治疗分为三个步骤,第一步是在门诊用药促排卵指导同房或行人工授精治疗,第二步是低剂量递增方案促排卵,以上两步需要输卵管通畅才能怀孕,第三步是做试管治疗,少数案例可进行卵巢打孔术。如果多囊卵巢综合征患者伴有输卵管不通畅,则直接行试管治疗。有些患者一直用促排卵药无效,可行未成熟卵体外培养(IVM)这样的试管婴儿技术怀孕。无论使用何种方法,如果有肥胖体征,均需要控制体重后才能很好怀孕。

 

试管宝宝可能存在缺陷、容易流产?

多年来不同国家的生殖医学中心长期的随访结果已证实:试管婴儿的早期流产、胎儿畸形异常率与自然受孕相似。此外,如果选择做三代试管,即对胚胎进行了染色体筛查,怀孕后的流产率会降低到5%以下,胎儿的健康风险也会大大下降,可以更好地实现优生优育!

 

做试管会增加乳腺癌风险吗?

近年来有一些不实报导认为促排卵可能会增加致癌风险,也有八卦新闻说某明星患乳腺癌是因为曾做过多次试管婴儿。其实,乳腺癌主要发生在自身带有乳腺癌基因的妇女,另外,不良生活习惯也会增加患病风险。同正常人群一样,做试管的患者中也会有人患乳腺癌,瑞典科学家大样本的研究结果表明,做试管的女性患宫颈原位癌和乳腺癌的风险稍低于正常人群,因此做试管本身并不会增加患乳腺癌风险。

 

做试管婴儿怎么能吃避孕药?

患者来做试管婴儿是为了生个宝宝,但有些患者发现医生却给自己开了避孕药,就跑来找医生询问是不是给自己开错了,我要怀孕,你怎么还让我避孕。其实这也是个片面的认识,医生开避孕药是根据患者的情况,有些是调整患者的内分泌状况,有些是让卵巢休息,为了更好地进周期后的控制性超促排卵。患者无需了解具体的生殖内分泌原理,只需按医嘱执行,不必一见避孕药就大惊失色就可以了。

 


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